Водянка яичка у мужчин или гидроцеле, развивается в результате скопления серозной жидкости в полости мошонки между пристеночным и внутренними листками, выстилающими саму оболочку. Заболевание может быть врожденным или приобретенным, острым и хроническим. Приобретенное гидроцеле чаще встречается у взрослых.

Причины развития болезни

Врожденная водянка яичка у ребенка является следствием нарушения развития плода. Острая патология у взрослых почти всегда связана с воспалением яичка и его придатков. К другим причинам водянки яичка относят:

  • травмы;
  • опухоли;
  • застой лимфы;
  • осложнения после операций;
  • сдавление семенного канатика;
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • возрастные изменения.

При острых воспалительных процессах наблюдается быстрое увеличение мошонки.

Клиническое течение

Остро протекающее гидроцеле сопровождается высокой температурой тела, болями, отеком и гиперемией мошонки. Интенсивность боли зависит от количества скопившейся жидкости.

Хроническая водянка часто протекает без выраженной симптоматики. Процесс развивается длительно, поэтому лечение водянки яичка может начаться, когда мошонка достигнет внушительных размеров.

Мужчины предъявляют жалобы на тянущие боли в области мошонки, которые усиливаются при движениях или во время полового акта. При большом объеме скопившейся жидкости половой член может втягиваться под растянувшуюся кожу мошонки. Это приводит к мацерации кожи под действием мочи.

Диагностика и лечение

Лечение гидроцеле яичка назначают после ряда диагностических мероприятий. Врач проводит осмотр, выслушивает жалобы пациента, оценивает степень выраженности водянки и изменение формы мошонки, назначает лабораторные исследования крови. Важными диагностическими процедурами являются:

  • диафаноскопия (просвечивание световым пучком);
  • УЗИ;
  • допплерография.

После исключения других патологий со схожей симптоматикой проводят лечение. Операция при водянке яичка не показана детям до двух лет. В этом случае применяется тактика динамического наблюдения и консервативная терапия. Если заболевание прогрессирует, проводят удаление водянки яичка.

Лечение зависит от причины заболевания. Пункция водянки показана лишь в тех случаях, когда тяжелое состояние больного не позволяет проводить оперативное лечение. Такой метод имеет существенный недостаток – высокий риск нагноения водяночного мешка.

При хронических формах патологии основным и эффективным способом является хирургическое вмешательство. Операция при гидроцеле — малоинвазивная. Длительность хирургического вмешательства не превышает 1 часа. Основная его задача – иссечение оболочек, ликвидация жидкости и серозной полости.

К инновационным методам относится лазерная терапия. Операция при гидроцеле яичка проводится под местной анестезией. Для удаления применяется лазер, который локально воздействует на область повреждения. В результате нет кровопотери и ткани минимально травмируются. Реабилитационный этап у пациентов проходит ускоренно без шрамов и рубцов.

После хирургического вмешательства назначают антибиотики и противовоспалительные препараты. Не рекомендуют в течение месяца половые акты, тепловые процедуры и активные виды спорта.

Если ставят диагноз водянка яичка, цена на операцию зависит от выбора метода, тяжести состояния пациента и сопутствующих патологий. Прогноз при гидроцеле благоприятный. Однако при больших объемах скопившейся жидкости и длительном течение патологии возможны атрофия и нарушение развития сперматозоидов.

Перейти к галерее